Льготы врачам и медработникам в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Льготы врачам и медработникам в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С января 2023 года медицинским работникам медучреждений положена специальная социальная выплата (ССВ) (Постановление Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568). В статье расскажем, какие врачи вправе претендовать на выплату, что она собой представляет и какие обязанности при этом возникают у работодателей.

Необходимость проведения специальных измерений условий труда для определения биологического фактора?

В данном письме даются разъяснения о том, как при проведении СОУТ соотнести условия труда на рабочем месте к классу и подклассу условий труда при воздействии биологического фактора.

Напомним, что Минтруд в целях реализации требований Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» разработал Методику проведения СОУТ. Данная методика утверждена приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.01.2014 N 33н.

Согласно этой методике все рабочие места медицинских работников, а также тех, кто непосредственно осуществляет медицинскую деятельность (биологи, лаборанты) автоматически относятся к классу условий труда при воздействии биологического фактора (работы с патогенными микроорганизмами). Об этом гласит второй абзац пункта 29.

То есть для отнесения рабочих мест к данному классу не нужно проводить исследования (испытания) и измерения. Измерения определяют лишь концентрацию патогенных микроорганизмов.

Трудности пересчета: медики сообщили о сложностях с новыми соцвыплатами

Новая социальная надбавка медикам, утвержденная правительством с января 2023 года, не выплачивается в полном объеме из-за разных трактовок постановления кабмина, выяснили «Известия». От 4,5 тыс. до 18,5 тыс.

рублей ежемесячно должны получать 1,1 млн человек — сотрудники поликлиник, районных и участковых больниц, станций и отделений скорой помощи. Первые выплаты за январь получили уже 744 тыс.

человек, но медики жалуются, что местные минздравы назначают их далеко не всем категориям, упомянутым в постановлении правительства. Профильный профсоюз обратился в Минздрав и Минтруд с просьбой уточнить категории медработников, которым полагаются выплаты.

Сами медики активно обсуждают ситуацию в соцсетях. В профсоюзах не исключают подачи судебных исков со стороны тех, кто не получает положенные надбавки к зарплате. Что стало причиной неразберихи — в материале «Известий».

Иные льготы и меры социальной поддержки

Помимо указанных выше мер социальной поддержки и льгот медицинским работникам полагаются, в частности, следующие.

Медработникам, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, при определенных условиях предоставляется единовременная компенсационная выплата в размере от 0,5 до 2 млн руб. (в зависимости от региона и должности работника) (пп. «а» п. 5, п. 6 Приложения N 5 к Программе, утв. Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 N 1640).

Доходы медицинских работников в виде указанной единовременной компенсационной выплаты не облагаются НДФЛ (п. 37.2 ст. 217 НК РФ).

Кроме того, медицинским работникам, проживающим и работающим по трудовому договору в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), состоящим в штате по основному месту работы в федеральных государственных учреждениях, производятся ежемесячные денежные выплаты по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в размере 1 200 руб. (п. 1 Постановления Правительства РФ от 30.12.2014 N 1607).

Отдельная выплата полагается за выявление в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения онкологических заболеваний.

Так, врачу-терапевту, направившему пациента на осмотр (консультацию) врача-онколога, выплата производится в размере 500 руб. (ч. 28 ст. 51 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ; пп. «а» п. 8 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.12.2019 N 1940).

Отметим также, что на период работы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения субъектов РФ медицинские работники сохраняют право пользования служебными жилыми помещениями, предоставленными им в период работы в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения (ч. 14 ст. 100 Закона N 323-ФЗ).

Информирование граждан о мерах соцзащиты осуществляется, в частности, через Единый портал госуслуг и единый контакт-центр (ст. 5.2 Закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ; ч. 1 ст. 2 Закона от 28.05.2022 N 140-ФЗ; п. п. 1, 2, 10 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 03.12.2020 N 1994; Приказы Минтруда России от 28.05.2019 N N 360 и 362).

Понятие вредных условий труда для медицинского персонала

В соответствии со статьей 209 Трудового кодекса Российской Федерации всем работникам предприятий предоставляется право на:

1. получение информации о существующих в организации, на которой осуществляется трудовая деятельность, положений по охране труда;
2. осведомлённость относительно условий нахождения на рабочем месте, а также правил безопасности, которые необходимо соблюдать при выполнении должностных обязанностей;
3. деятельность, полностью соответствующую нормам охраны труда.

Как для всех предприятий в целом, так и для организаций здравоохранения в частности, необходимостью является прохождение обязательной аттестации относительно условий труда. Данная аттестация проводится Рострудом либо Государственной инспекцией по охране труда.

Здоровье работников лечебно-профилактических учреждений, в связи со спецификой деятельности, подвержено постоянному действию негативных факторов. В определенных случаях условия работы можно классифицировать как небезопасные, так как медицинский работник в процессе выполнения своих обязанностей может получить травму и даже заболевание, не поддающееся лечению. К категории вредных относят следующие направления:

• санитарно-профилактические учреждения;
• отделения скорой, неотложной, экстренной и консультативной помощи поликлиник;
• диспансеры для психически больных людей и заболевших туберкулёзом;
• рабочие места патологоанатомов;
• стоматологии;
• рабочие места физиотерапевтов;
• психиатрические, нейрохирургические, психоневрологические, наркологические отделения и дома для психически больных пациентов;
• грибковые, инфекционные, туберкулёзные, противолепрозные отделения.

Учет доплат и компенсаций за вредные условия труда в медицинских учреждениях

Межотраслевые правила обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2009 N 290н. А вот типовые нормы обеспечения работников службы медицины катастроф специальной одеждой и обувью утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 18.11.2004 N 201: на них могут рассчитывать медработники полевых госпиталей, мобильных медицинских отрядов, медицинских бригад учреждений здравоохранения и формирований службы медицины катастроф. В соответствии с правилами, утвержденными этим же приказом, выдача специальной одежды и обуви производится работникам службы медицины катастроф, должностные и профессиональные обязанности которых связаны с обеспечением постоянной готовности сил и средств службы медицины катастроф и которые участвуют в выполнении работ в зонах чрезвычайных ситуаций.

Как накажут работодателя, если он не предоставляет положенные льготы за вредность

Непредоставление гарантий и компенсаций является нарушением кадрового законодательства, а не законодательства по охране труда. Поэтому штраф установлен по статье 5.27 КоАП.

Согласно ст. 5.27 КоАП, нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права влечет:

• предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 1000 до 5000 рублей;
• на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица — от 1000 до 5000 рублей;
• на юридических лиц — от 30000 до 50000 рублей.

Письмо Роструда от 8 июня 2023 г. № ПГ/11430-6-1 «Об основных способах защиты трудовых прав и свобод в случае задержки выплаты заработной платы» разъясняет, что работник вправе при нарушении порядка выплаты гарантий и компенсации обратиться в суд, так как речь идет об индивидуальном трудовом споре (ч.2 392 ТК РФ).

Нормы рабочего времени

К сожалению, регулирование труда медицинских работников предусмотрено в ТК РФ лишь в ст. 350, которая всем медработникам устанавливает сокращенную продолжительность рабочего времени — не более 39 часов в неделю.

В зависимости от занимаемой должности, специфики работы, степени вредности и опасности условий Постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» и иными нормативно-правовыми актами устанавливаются специальные нормы продолжительности рабочего времени. Так, Постановлением N 101 предусмотрены:

• 36-часовая неделя сотрудникам инфекционных больниц, кожно-венерологических диспансеров, лепрозориев, врачам скорой помощи, персоналу санитарно-эпидемиологической службы, врачам-психиатрам и иным специалистам, медицинскому и другому персоналу учреждений здравоохранения, участвующим в оказании психиатрической помощи, отдельным категориям медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по профилактике и борьбе со СПИДом (Приложение 1 к Постановлению);
• 33-часовая рабочая неделя врачам, осуществляющим прием амбулаторных больных в поликлиниках, амбулаториях, диспансерах, физиотерапевтических кабинетах, врачам-стоматологам, зубным техникам (Приложение 2 к Постановлению);
• 30-часовая неделя работникам, участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, а также осуществляющим работу с трупным материалом, с рентгенодиагностикой, флюорографией (Приложение 3 к Постановлению);
• 24-часовая неделя медработникам, осуществляющим гамма-терапию и гамма-облучение.

Сокращенный рабочий день для отдельных групп работников здравоохранения, осуществляющих свою трудовую деятельность в неблагоприятных условиях труда, предусмотрен Списком производств, цехов, профессий должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, утвержденным Постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25.10.1974 N 298/П-22 (далее — Список), который действует в настоящее время в части, не противоречащей ТК РФ (ст. 423 ТК РФ). При этом рабочее время сокращается в те дни, когда работники фактически заняты во вредных условиях труда не менее половины сокращенного рабочего дня, установленного для конкретной категории работников .

Ограничения профессии: высокий уровень ответственности за жизнь и здоровье пациентов (которые зависят от принятых врачом решений); необходимость постоянно развивать свои навыки и умения, осваивать все новые средства труда (препараты, медицинское оборудование), новые приемы и методы работы.

Врач-лечебник должен знать:

• основы лечебного дела;
• основы экономики и принципы организации лечебно-профилактической работы;
• разные заболевания и их проявления, симптомы и синдромы;
• анатомические и физиологические отличительные особенности здорового и больного человека, с учетом его возраста и пола;
• основное, сопутствующее и побочное действие лекарственных средств, а также их использование с целью предупреждения заболевания и в ходе лечения;
• дозировки лекарственных средств, препаратов;
• растительные препараты, их действующие вещества и принципы использования;
• правила проведения противоэпидемических мероприятий и организации лечения при массовых инфекционных заболеваниях;
• основы законодательства по охране здоровья населения, структуру и основные принципы здравоохранения, права, обязанности, ответственность, принципы сотрудничества с другими специалистами и службами (социальная служба, страховая компания и т.п.);
• принципы врачебной этики и медицинской деонтологии;
• правила оформления медицинской документации.

Врач-лечебник должен уметь:

• освоить следующие виды деятельности и соответствующие им персональные задачи: профилактика, диагностика, лечение наиболее распространенных заболеваний и реабилитация пациентов; оказание экстренной и неотложной медицинской помощи; выполнение медицинских манипуляций; организационная работа.
  В ходе проведения профилактической деятельности:
• осуществлять мероприятия по формированию мотивированного отношения взрослого населения и подростков к сохранению и укреплению своего здоровья и здоровья окружающих;
• проводить профилактические и противоэпидемиологические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения инфекционных заболеваний;
• проводить мероприятия по гигиеническому воспитанию и профилактике заболеваний среди взрослого населения и подростков, созданию в медицинских организациях благоприятных условий для пребывания больных и трудовой деятельности медицинского персонала;
• осуществлять диспансерное наблюдение за взрослым населением и подростками с учетом возраста, пола и исходного состояния здоровья;
• проводить мероприятия, направленные на повышение эффективности диспансеризации среди декретированных контингентов и хронических больных;
• проводить сбор и анализ медико-статистической информации о показателях здоровья населения различных возрастно-половых групп, характеризующих состояние их здоровья;
  В ходе проведения диагностической деятельности:
• осуществлять диагностику заболеваний и патологических состояний у взрослого населения и подростков на основе владения пропедевтическими и лабораторно-инструментальными методами исследования;
• осуществлять диагностику неотложных состояний у взрослого населения и подростков, диагностику беременности;
• осуществлять проведение судебно-медицинской экспертизы;
  В ходе проведения лечебной деятельности:
• осуществлять оказание первой помощи взрослому населению и подросткам при неотложных состояниях; лечение взрослого населения и подростков с использованием терапевтических и хирургических методов; осуществлять ведение физиологической беременности, прием родов;
• осуществлять проведение лечебно-эвакуационных мероприятий в условиях чрезвычайной ситуации и оказание медицинской помощи взрослому населению и подросткам в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения;
• организовать работы с медикаментозными средствами и соблюдение правил их хранения;

  Согласно положениям статьи 5 Закона N 426-ФЗ, работник имеет право обращаться к работодателю, его представителю, организации и эксперту, проводящим специальную оценку условий труда, с предложениями по осуществлению на его рабочем месте идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов.

  Что же касается медработников, то тут достаточно, чтобы должность работника и его должностная инструкция соответствовали положениям Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников (Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н) и Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих (приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н).

  Время ожидания вызова считается рабочим и должно оплачиваться даже, если вызов не поступил. Невключение времени ожидания вызова в рабочее время является нарушением со стороны работодателя (см., например, апелляционное определение Красноярского краевого суда от 27.05.2015 по делу № 33-5381/2015).

  1. Врачи (специалисты с высшим медицинским образованием).
  2. Эксперты (специалисты с высшим немедицинским образованием – биологи, медицинские физики, судебные эксперты, психологи и т.д.).
  3. Средний медперсонал (специалисты со средним медицинским образованием): фельдшеры, акушеры, медсестры.
  4. Младший медперсонал: санитары, сестры-хозяйки, санитары-водители.
  • анатомию человека, нормальную и патологическую,
  • разные заболевания и их проявления, симптомы и синдромы,
  • анатомические и физиологические отличительные особенности здорового и больного человека, с учетом его возраста и пола,
  • правила оформления медицинской документации.

  Ограничения профессии: высокий уровень ответственности за жизнь и здоровье пациентов (которые зависят от принятых врачом решений); необходимость постоянно развивать свои навыки и умения, осваивать все новые средства труда (препараты, медицинское оборудование), новые приемы и методы работы.

  • Постановлением Правительства РФ от 06.06.2013 № 482 «О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников» (продолжительностью 14, 21, 28 или 35 календарных дней в зависимости от должности),
  • Постановлением Правительства РФ от 30.12.1998 № 1588 «Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях»;
  • Постановлением Правительства РФ от 03.04.1996 № 391 «О порядке предоставления льгот работникам, подвергающимся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей» (продолжительностью 14 календарных дней);
  • Постановлением Совмина РСФСР от 17.01.1991 № 27 «О мерах по реализации предложений Комитета Верховного Совета РСФСР по охране здоровья, социальному обеспечению и физической культуре и ЦК профсоюза работников здравоохранения РСФСР по улучшению социально-экономического положения в системе здравоохранения Российской Федерации» (продолжительностью 3 календарных дня);
  • ст. 22 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (продолжительностью 14, 21, 28, 30 или 35 календарных дней в зависимости от должности);
  • ст. 15 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (продолжительностью 14 или 21 календарный день в зависимости от должности);
  • ст. 22 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» (продолжительностью 14 календарных дней).

  Важно! Общая продолжительность рабочего времени медицинского работника медицинской организации с учетом времени дежурства на дому не должна превышать норму рабочего времени медицинского работника медицинской организации за соответствующий период.
  В случае вызова на работу медицинского работника, осуществляющего дежурство на дому, время, затраченное на оказание медицинской помощи, и время следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно учитывается в размере часа рабочего времени за каждый час оказания медицинской помощи и следования медицинского работника от дома до места работы и обратно.
  При этом время дежурства на дому в учетном периоде корректируется таким образом, чтобы общая продолжительность рабочего времени медицинского работника медицинской организации с учетом времени дежурства на дому не превышала норму рабочего времени медицинского работника медицинской организации за соответствующий период.
  Медицинские работники вправе осуществлять работу по совместительству ‒ выполнение другой регулярной оплачиваемой работы на условиях трудового договора в свободное от основной работы время по месту их основной работы или в других организациях, в том числе по аналогичной должности, специальности, профессии, и в случаях, когда установлена сокращенная продолжительность рабочего времени (за исключением работ, в отношении которых нормативными правовыми актами Российской Федерации установлены санитарно-гигиенические ограничения).

  При аттестации необходимо руководствоваться данными нормами, чтобы вычислить уровень воздействия вредных веществ, распознать очаги их влияния. Инструментальные замеры по выявлению факторов по новым правилам в обязательном порядке проводит аттестующая организация, привлекаемая в качестве стороннего юридического лица, имеющего право на оказание услуг по аттестации. Проведение АРМ в медицинских учреждениях должно быть выполнено на качественном уровне, поэтому важно выбрать компетентную организацию. Более подробную информацию по аттестующим компаниям Вы можете узнать в материале: «Организации, проводящие аттестацию рабочих мест».

  Влияние внешних факторов на данную группу работников достаточно велико. Кабинеты УЗИ, рентгенологические отделения, операционные блоки, физиотерапевтические отделения и т.д. ассоциируются с влиянием вредных и опасных факторов. Вспомним нашу собственную боязнь, когда нам приходится делать ежегодно флюорографические исследования. С каждым снимком нам кажется, что продолжительность нашей жизни уменьшается. Но врачи успокаивают нас, говоря, что влияние лучей установлено в разумных пределах. Ионизирующие излучения оказывают существенное влияние на работу врачей. В соответствии с санитарными правилами СП 2.6.1.758-99 установлена годовая доза медицинского облучения – 1 м3в/ч. Норматив может быть превышен только в экстремальных ситуациях. Этот показатель необходимо держать под контролем, потому как радиоактивность обладает высокой проникающей способностью. Последствием могут явиться злокачественные новообразования, лучевые ожоги, лейкемия.

  Доступно только авторизованным пользователям

  • Форма № 1-Т (условия труда). Сведения о состоянии условий труда и компенсациях на работах с вредными и опасными условиями труда (бланк).xls
  • Приказ об изменении условий труда установлении надбавки к заработной плате и дополнительного оплачиваемого отпуска за вредные условия труда (бланк).doc

  Доступно только подписчикам

  • Приказ об изменении условий труда установлении надбавки к заработной плате и дополнительного оплачиваемого отпуска за вредные условия труда (образец).doc
  • Дополнительное соглашение к трудовому договору об установлении компенсации за вредные или опасные условия труда (образец).doc

  Порядок проведения СОУТ в медицине

  Специальная оценка условий труда начинается с того, что сформированная в учреждении комиссия определяет, в каких отделениях и на каких рабочих местах труд сопряжен с повышенным риском для здоровья, составляется их перечень. Работодателю следует понимать, что разработка такого перечня – это исключительно его собственная ответственность, так же как и подготовка рабочих мест к проведению спецоценки.

  По закону в такую комиссию обязательно должен входить специалист по охране труда и представители профсоюзной организации. Также в комиссию в обязательном порядке следует ввести главную медицинскую сестру. Ведь именно она отвечает в медучреждении за санитарную и эпидемиологическую безопасность.

  Желательно включить в ее состав и представителей от различных направлений: хирурга, невролога, главу диагностической лаборатории, операционную медсестру и так далее.

  Когда комиссия сформирована, необходимо выбрать аккредитованную организацию для проведения СОУТ и заключить с ней договор.

  После проведения всех мероприятий формируется отчет, с которым должны ознакомиться все сотрудники учреждения. Результаты спецоценки направляются в ФСС РФ и размещаются на сайте учреждения.

  О вредных условиях труда медицинских работников

  Закон закрепляет за всеми сотрудниками предприятий право на:

  • осведомлённость о положениях охраны труда в рамках конкретной организации;
  • получение полных сведений об условиях пребывания на рабочем месте и безопасности осуществления должностных обязанностей;
  • работу, которая соответствовала бы нормам охраны труда работников.

  Любое предприятие, в том числе и учреждение здравоохранения, подлежит обязательной аттестации по условиям работы Рострудом или Государственной инспекцией по охране труда.

  Медработники в силу специфики своей деятельности пребывают под влиянием вредных факторов, негативно влияющих на их здоровье. Зачастую условия работы можно назвать и небезопасными, поскольку в процессе работы медработник может получить травму или неизлечимое заболевание. К таковым относятся:

  • санитарно-профилактические учреждения;
  • отделения скорой, неотложной, экстренной и консультативной помощи поликлиник;
  • диспансеры для психически больных людей и заболевших туберкулёзом;
  • рабочие места патологоанатомов;
  • стоматологии;
  • рабочие места физиотерапевтов;
  • психиатрические, нейрохирургические, психоневрологические, наркологические отделения и дома для психически больных пациентов;
  • грибковые, инфекционные, туберкулёзные, противолепрозные отделения.

  Законодательные акты по теме

  ст. 209 ТК РФ	Определение условий труда
  Постановление Правительства РФ от 20.11.2008 № 870	О размерах компенсаций за труд на вредном производстве
  ст. 350 ТК РФ	Продолжительность рабочей недели в 39 часов для всех медработников
  ст. 92 ТК РФ	О сокращении продолжительности трудовой недели медработников, находящихся во вредных и опасных условия труда, до 36 часов вместо 39 или 40
  Постановление Минтруда РФ от 08.07.1993 № 133	О дополнительном оплачиваемом отпуске медработникам
  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н	О проведении обязательных предварительных и периодических медосмотрах

  Особенности кадрового учета в медицинских учреждениях: гарантии и льготы, предоставляемые работникам при вредных условиях труда

  «Кадровик. ру», 2013, NN 5, 6

  ОСОБЕННОСТИ КАДРОВОГО УЧЕТА В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ: ГАРАНТИИ И ЛЬГОТЫ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ РАБОТНИКАМ ПРИ ВРЕДНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА

  С развитием частной медицины появилось множество небольших лечебных учреждений — стоматологических, гинекологических и других клиник. Многие из них на сегодняшний день уже имеют достаточно долгую историю существования — пять, шесть и более лет.

  Но, как правило, кадровый учет в этих учреждениях организован крайне слабо: мы не раз сталкивались с тем, что бухгалтерам, которым он передан «в нагрузку» к их основной работе, некогда разбираться в тонкостях кадрового делопроизводства и специфики его ведения в отношении врачей, поэтому они выполняют лишь тот минимум, который необходим для дальнейшего ведения бухгалтерского учета и отчетности. Кроме того, руководители многих частных клиник пребывают в заблуждении, что особые условия труда и соответствующие льготы и гарантии распространяются лишь на врачей, работающих в государственных лечебно-профилактических учреждениях. Когда, например, выясняется, что у их сотрудников за годы работы накопились многие месяцы дополнительного оплачиваемого отпуска за работу во вредных условиях труда и что отпуск этот никак нельзя заменить денежной компенсацией, эта новость становится настоящим потрясением. Поэтому сегодня мы хотели бы комплексно рассмотреть основные особенности кадрового учета в медицинских учреждениях.

  Вредные условия труда — что из этого следует?

  В соответствии с ТК РФ работник, занятый на работах с тяжелыми, вредными и (или) опасными условиями труда, имеет право на:

  — определенные выплаты, компенсирующие работу в условиях, отличных от нормальных. Кроме того, в соответствии со ст. 146 ТК РФ оплата труда в особых условиях (в том числе вредных условиях труда) производится в повышенном размере. Постановлением Правительства РФ от 20 ноября 2008 г.

  N 870 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда» (далее — Постановление N 870) определены минимальные размеры такого повышения — не менее 4% тарифной ставки (оклада), предусмотренной для различных видов работ с нормальными условиями труда;

  — льготную пенсию в соответствии со ст. 27 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации». Назначается она в зависимости от стажа работы, страхового стажа и условий работы.

  Кроме того, этим категориям работников:

  — в обязательном порядке определена продолжительность рабочего времени: для работников, занятых на работах с опасными и (или) вредными условиями труда, работодатель обязан установить сокращенную продолжительность рабочего времени — не более 36 часов в неделю (ст. 92 ТК РФ), а также продолжительность рабочей смены (ст. 94 ТК РФ). Для многих категорий предусмотрен ежегодный дополнительный отпуск;

  — предусмотрены обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры и обследования — в соответствии со ст. 213 ТК РФ для охраны здоровья работников, занятых на работах с вредными условиями труда;

  — положена выдача средств индивидуальной защиты, смывающих и обезвреживающих средств, молока, лечебно-профилактического питания. В определенных случаях работник может потребовать заменить выдачу таких средств компенсационной выплатой.

  Все эти условия должны быть обозначены в трудовом договоре работника (ст. 57 ТК РФ).

  Обратите также внимание, что указанные в штатном расписании и трудовом договоре наименования должностей работников, занятых на вредных работах, обязаны соответствовать наименованиям, указанным в квалификационных справочниках, утверждаемых в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, поскольку с выполнением таких работ связано предоставление компенсаций и льгот либо наличие ограничений. Такое требование содержит ч. 2 ст. 57 Трудового кодекса.

  Типичные ошибки в расчёте льготы медицинским работникам

  Ошибка: В коллективном договоре установлено количество дополнительных оплачиваемых дней отпуска в количестве 7 дней для всех категорий медработников.

  Комментарий: Дополнительный отпуск зависит от того, насколько вредными признаны условия осуществления деятельности. К примеру, средний медработник грибкового лечебно-профилактического учреждения имеет право на 12 дополнительных дней отдыха в год, а врач противочумного учреждения — на 36.

  Ошибка: Медработник имеет право на дополнительные дни отпуска в связи с вредными условиями работы сразу по нескольким основаниям — работодатель суммировал положенные дни отдыха.

  Комментарий: В таких ситуациях предоставляется только один дополнительный отпуск — тот, который является наиболее продолжительным.

  
  

  Похожие записи:

  • Плюсы и минусы при покупке участка.
  • Техосмотр в 2023 году: нюансы и особенности
  • Правила въезда в Таиланд в 2023