Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Комплексный медицинский осмотр ребенка в 1 год». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Медицинский осмотр в первый год жизни также является важной и обязательной процедурой для всех детей. В это время проходят врачей: невролога, детского хирурга, травматолога, отоларинголога, окулиста и педиатра.
Диспансеризация взрослого населения
- Зачем нужна диспансеризация?
- Многие хронические заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому, чем раньше выявить начальные проявления болезни или риск их развития, тем успешнее будет лечение.
- Именно для этих целей и проводится диспансеризация, которая помимо раннего выявления болезней и их факторов риска обеспечивает проведение необходимых лечебных и профилактических мер, и, при необходимости, длительное диспансерное наблюдение.
- Кто подлежит диспансеризации?
- Диспансеризация проводится с 18 лет. Диспансеризации подлежат следующие группы населения:
- 1) работающие граждане;
- 2) неработающие граждане;
3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
Пройти ее можно в течение того года, когда Вам исполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Если Вам 40 и более лет, диспансеризацию можете проходить ежегодно.
- Основные задачи диспансеризации
- Выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, к которым относятся:
- ► сердечно-сосудистые заболевания, прежде всего, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
- ► некоторые злокачественные новообразования;
- ► сахарный диабет;
- ► хронические болезни органов дыхания, туберкулёз.
- Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях:
- 1) раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее — хронические неинфекционные заболевания), основных факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
- 2) определения группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, граждан с иными заболеваниями (состояниями), а также для здоровых граждан;
- 3) проведения краткого профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования и группового профилактического консультирования (школ пациента) граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском;
- 4) определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.
- Особенности проведения диспансеризации:
- • участковый принцип ее организации;
- • дифференцированный набор обследований в зависимости от возраста и пола (в целях повышения вероятности раннего выявления наиболее часто встречающихся для данного пола и возраста хронических неинфекционных заболеваний);
- Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?
Зачем нужна диспансеризация в 1 год?
Диспансеризация по достижении одного года предусматривает всестороннюю оценку здоровья ребенка и соотнесение его развития с нормальными значениями.
Это необходимо для решения следующих задач:
- определение заболеваний и патологий для их своевременного лечения или коррекции;
- оценка соматического, нервно-психического развития;
- предотвращение возможных заболеваний;
- определение групп риска для разработки специфических рекомендаций по профилактике тех или иных недугов.
Диспансеризация перед окончанием школы
Далее диспансеризация проводится у учащихся 11 класса, то есть в возрасте 16-18 лет. К числу обязательных для посещения специалистов относятся педиатр, хирург, стоматолог, уролог/гинеколог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, ЛОР, ортопед и психиатр.
Также рекомендованы обязательные лабораторные и некоторые визуальные методы исследования: общий и биохимический анализ крови, мочи, исследование кала, УЗИ, ЭКГ, флюорография. Анализ полученных данных позволит сделать заключение о состоянии здоровья подростка, определить возможность обучения в средних специальных или высших учебных заведениях.
Родители должны понимать, что вышеперечисленные рекомендации не учитывают хронические болезни внутренних органов. При их возникновении посещение специалистов осуществляется гораздо чаще, по тому графику, который обозначит врач.
|
Педиатр |
Ведущий педиатр |
|
|---|---|---|
|
Консультации специалистов |
||
| Прием педиатра | 1 | 1 |
| Прием детского невролога | 1 | 1 |
| Прием детского хирурга | 1 | 1 |
| Прием детского травматолога-ортопеда | 1 | 1 |
| Прием ребенка офтальмологом | 1 | 1 |
| Прием ребенка оториноларингологом | 1 | 1 |
| Осмотр детского стоматолога | 1 | 1 |
Диспансеризация пациентов детского возраста 3-7 лет
В этом возрасте очень важными являются диспансерные обследования перед детским садом и школой. В программы включаются новые пункты.
Ребенок посещает не только педиатра, невролога и других вышеперечисленных врачей, но и логопеда и психолога, иммунолога и ортодонта.
Консультация у логопеда направлена на:
- Выявление дефектов речи
- Определение степени предрасположенности к дисплексии и дисграфии (проблемам с чтением и письмом)
- Подбор средств коррекции выявленных недостатков
При необходимости логопед сразу же назначает лечение всех выявленных патологий. Это позволяет заранее подготовить малыша к школе или детскому саду, провести профилактику нарушений. Таким образом, диспансеризация избавляет маленького пациента от ряда проблем в дальнейшем. Ребенок быстро адаптируется в коллективе и не столкнется со стрессовыми ситуациями.
Консультация у педиатра направлена на:
- Оценку готовности ребенка к детскому саду или школе
- Определение уровня психологического развития малыша и его стрессоустойчивости
- Подбор методик коррекции выявленных нарушений
Консультация всегда проводится в игровой форме, в виде интересного общения с различными тестами. Прием не утомляет ребенка, но дает возможности для предотвращения ряда проблем в дальнейшем.
Консультация у иммунолога направлена на:
- Оценку перенесенных ребенком заболеваний
- Выявление проблем с иммунной системой
- Коррекцию имеющихся патологических состояний
Всем известно, что в детском саду и школе многие дети часто болеют. Это связано с процессами активного формирования иммунитета. Если своевременно посетить иммунолога, ряд проблем можно предотвратить. Возможно, ваш ребенок и не будет меньше болеть, но все заболевания он перенесет легко и без негативных последствий для организма.
Консультация у ортодонта направлена на:
- Выявление проблем с прикусом
- Подбор методов коррекции обнаруженных патологий
- Выбор времени комплексного лечения
Группы здоровья несовершеннолетних
Мы узнали, каких врачей проходят перед детским садом и школой. По результатам медосмотра врачи должны определить группу здоровья детей.
В зависимости от группы, родителям, опекунам, усыновителям/удочерителям будут даны медицинские рекомендации, в том числе может быть дано заключение об определении мальчика или девочки в специализированное дошкольное или общеобразовательное учреждение.
Врачи перед детским садом или школой оценивают следующие факторы у несовершеннолетних в рамках медосмотра:
- степень гармоничности и уровень достигнутого развития;
- отсутствие или наличие хронических, функциональных нарушений, определение их клинического варианта, патологических фаз;
- сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
- общее состояние всех систем организма.
|
Группа здоровья |
Описание |
|
I группа |
К ней относятся здоровые малыши, у которых нормальны как психическое, так и физиологическое развитие. У таких детей отсутствуют серьёзные анатомические нарушения строения организма. Также у них не должно быть морфофункциональных и просто функциональных отклонений. |
|
II группа |
У данной группы несовершеннолетних есть некоторые морфофункциональные или просто функциональные отклонения, но отсутствуют хронические недуги. Несмотря на то, что организм и внутренние органы в целом функционируют нормально, такие дети могли перенести операции, травмы, у них есть некоторые физические недостатки. Ко II группе также могут отнести выздоравливающих малышей, которые перенесли тяжёлые (или средней тяжести) инфекционные болезни. В эту категорию также причисляют ребёнка, который долго и/или часто простужается, заражается различными респираторными недугами. Врачи по итогам медосмотра в детский сад или школу могут включить сюда несовершеннолетних с избыточной или недостаточной массой тела, отставанием в физическом развитии при условии, что не обнаружены эндокринные заболевания (например, если у ребёнка рост ниже, чем у его сверстников). |
|
III группа |
Малыш способен к труду и обучению, однако последствия проведённых операций, травм, наличие физических недостатков приводят к тому, что системы организма и внутренние органы работают с наличием компенсации. Наличие хронических болезней, их редкие обострения при условии, что внутренние органы работают нормально. |
|
IV группа |
Ребёнок ограничен в возможностях своего проявления в труде и обучении. Ему необходимо постоянное поддерживающее лечение. У таких детей часто обостряется течение хронических недугов. |
|
V группа |
Наличие существенных физических недостатков, тяжёлых хронические состояния или заболевания, необходим регулярный присмотр и постоянное лечение. |
Режим дня ребенка 1-2 года
Залогом гармоничного развития ребенка является правильный распорядок дня. Не стоит недооценивать значение режима, так как он способствует благополучному развитию нервной системы малыша. Он не только формирует у ребенка нужные привычки, но и предохраняет его от переутомления и связанных с ним капризов, проблем с аппетитом и засыпанием.
Дети, которым недавно исполнился годик, в течение первого полугодия, как правило, по-прежнему предпочитают двойной дневной сон, продолжительность которого в общей сложности составляет около 3 часов. Длительность ночного сна — 10 – 11 часов.
Время перехода на один дневной сон очень индивидуально
Но в большинстве случаев делать шаги в сторону перехода на одноразовый отдых продолжительностью 2,5 – 3 часа можно после 1,5 лет, обращая внимание на то, чтобы всего в сутки ребенок спал не менее 12 – 13 часов.. «Перестраиваться» на один дневной сон можно, если вы видите, что ребенок к этому готов:
«Перестраиваться» на один дневной сон можно, если вы видите, что ребенок к этому готов:
- Его дневной сон становится более коротким;
- Он стал долго засыпать днем;
- В перерывах между сном он совершенно точно не успевает переутомиться.
Возраст от года до 2 лет — один из самых благодатных, насыщенных радостными открытиями и положительными эмоциями. Наслаждайтесь им и будьте здоровы!
Список использованной литературы
- Комаровский Е. О. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников. Екатеринбург: Издательство «У-Фактория», 2008. – 608 с.
- Бутрий С. А. Здоровье ребенка. Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой. Москва: Издательство «Эскимо», 2018. – 240 с.
- Комаровский Е. О. 365 советов на первый год жизни вашего ребенка. Москва: Издательство «Эскимо», 2018. – 480 с.
Лабораторные исследования
Из лабораторных исследований детям назначаются:
- Общий анализ крови (ОАК). Он дает оценку общего состояния здоровья, так как с его помощью можно выявить множество заболеваний. Это наиболее распространенная диагностическая процедура, особенно в педиатрии, где маленький ребенок зачастую не может точно указать на то, что его беспокоит. ОАК у детей берется натощак в утренние часы. Кровь берется из пальца или из вены, первый вариант используется чаще. Показатели данного анализа у детей могут сильно отличаться от аналогичных показателей у взрослых.
- Анализ крови на сахар. Тоже берется утром на голодный желудок.
- Общий анализ мочи. Моча собирается только утром, непосредственно перед походом в поликлинику. Перед этим важно тщательно подмыть ребенка во избежание обнаружения белка в моче. Для получения наиболее точного результата следует собрать среднюю порцию первой утренней мочи.
- Кал на яйца глистов. Хорошо, если удастся собрать его утром, но вполне допустимо сделать это в течение предыдущих суток.
- Соскоб на яйца глистов. Забор материала производится в поликлинике медсестрой.
- ЭКГ — электрокардиограмма.
Зачем проходить медосмотр
Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.
Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.
Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.
Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.
Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение
Дополнительные исследования
Педиатр выдает своему маленькому пациенту направления на анализы крови, мочи и кала на яйца глист. Первые необходимы для выявления анемии вследствие неправильного питания. Затем педиатр снимает показатели роста, веса, окружности головы, груди и живота ребенка для определения уровня его физического развития. Врач прослушивает легкие и осматривает кожу на предмет высыпаний.
Также на приеме врач выясняет, как обстоят дела ребенка с прививками. Ведь сегодня нередки случаи полного отказа от вакцинации. Поликлиника не ставит прививки в случае болезни или аллергии. В таких ситуациях вакцинация, как правило, откладывается на некоторое время.
В норме ребенок в год должен сделать пробу Манту и прививки от свинки, краснухи и кори. Данные болезни представляют серьезную опасность для здоровья ребенка. После свинки у мальчиков следует бесплодие, а у девочек увеличивается вероятность рождения детей с отклонениями в результате краснухи в период беременности.
Существует календарь прививок, которого с возможным смещением в несколько месяцев должны придерживаться родители. Вакцинация не назначается лишь болезненным деткам, склонным к аллергическим реакциям.
Принципы подготовки к исследованию:
- для общего анализа собирают утреннюю порцию мочи перед употреблением пищи, сразу после ночного сна;
- первая часть урины спускается в туалет, остальную собирают в контейнер;
- емкость для сбора должна быть стерильной, ее покупают в аптеках, запрещено применять домашние банки, в которых содержится множество патогенных микроорганизмов, изменяющих результат исследования;
- необходимо сразу после сбора биологической жидкости доставить ее в лабораторию, разрешается хранение в холодильнике не более 3 часов (но это нежелательно);
- за 1 неделю до теста исключается употребление любых лекарственных средств, исключение составляют медикаменты, без применения которых состояние здоровья пациента ухудшится;
- анализ не проводят в течении одного месяца после рентгенологического обследования.
Данные о результатах получают в течение нескольких дней после сдачи биоматериала. Исключением являются срочные анализы.